Hier können Sie den Patenschaftsantrag als PDF-Dokument downloaden.
DER TIERSCHUTZ IN VERDEN UND UMGEBUNG E. V.
27283 Verden – Walle, Waller Heerstraße 11
Telefon : 04230 / 94 20 20 Telefax : 04230 / 94 20 80
URL : www.tierheim–verden.de
E-Mail : info@tierheim–verden.de
An den
Tierschutzverein Verden
und Umgebung e. V.
Waller Heerstraße 11
27283 Verden – Walle
Das Tierheim Verden bietet die Möglichkeit, für Tiere, die aufgrund ihres Alters oder bedingt durch gesundheitliche Probleme nicht mehr vermittelt werden können, eine Patenschaft zu übernehmen.
Auch diese Tiere sollen liebevoll gepflegt und umsorgt werden.
Ich beantrage hiermit die Patenschaft für ein Tier meiner Wahl.
Tierart _______________________ Name des Tieres ______________________
Ich zahle einen monatlichen Patenschaftsbeitrag in Höhe von EUR ______________________
Name _______________________ Vorname __________________________
geb. am _______________________Telefon _______________________
Straße _______________________ PLZ / Ort __________________________
Datum _______________________ Unterschrift __________________________
Diese Einzugsermächtigung berechtigt den Tierschutz in Verden und Umgebung e.V., ab sofort bis auf Widerruf, meinen Patenschaftsbeitrag vom untenstehenden Konto abzubuchen.
Name und Ort des Geldinstitutes: _______________________________________________
IBAN: _________________________ BIC: _____________________________
Datum: _________________________ Unterschrift: ________________________